肝郁气滞，寒邪凝滞，气血不足，痰湿内阻，肾阴亏虚，都可能表现出脉沉弦。
结合老太太的舌相，方言判断应该是寒邪凝滞造成。
这股气在肚脐以下往上冲，冲到位胃则发呕，冲到脑则脑鸣耳鸣。
接着方言又询问老太太大小便。
得知其大便燥结，必须辅以药物才能通畅。
接着老太太说肚脐周围之前那股气不见后，出现了烧灼感。
而且他这个问题是白天起床的时候变得严重，到晚上的时候就会减轻。
这已经完全符合“奔豚气”的描述。
本症分为寒热二型，寒为本，热为标，寒证积聚日久，变生热证。
患者高龄，肾气虚衰，八脉失养，冲脉不能下守，陈寒痼冷达四十五年之久，老年之后五液亏损，阴虚于下，故成化热之势。
现在她发病，白天的时候严重，晚上的时候减轻，此为寒热错杂。
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