“讲完手术,我们回头来看病历。冯处长把病历分为5个级别,我认为分的特别好。”
他还没忘了拍一下冯子轩的马屁,董主任无言以对。
“第一级,现在病历是可以全本复印的,希望你不要搞出五岁到九十岁路人都能挑出的错误,比如说男女、比如说做过阑尾切除术,右下腹却没有切口。”
“患者做的不是腔镜手术,而是在县城做的开刀,这个我问过,也看了患者的手术切口。”
“这是小事,下次注意就行,差评。”
“第二级,打官司的材料。大病历的第一页是重中之重。主诉和现病史一定要注明患者怎么得的病,既往史如何,从发病到你看到他中间到底都发生了什么,非常重要,尤其是外科。”
“这一点,王教授做的不是很好,差评。”
董主任的脸有点红。
“第三点,主要指社保和商业保险。应对社保,应该努力应对DIP/DRG的规则。在这里,王教授没有注意到一些事儿。”
罗浩旋即如数家珍的开始列出DIP/DRG的相关条款。
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