“可……”张主任也看了一眼,果然是典型的洋葱皮样增生。
这之间的逻辑她比杨静和更懂,所以有疑问。
“她之前的降压方案是钙通道阻滞剂+β阻滞剂+α阻滞剂,血压勉强控制在130-150/90mmHg左右,由于肌酐已经高于265μmol/L,一直不敢使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物。”
“!!!”
“现在明确了是恶性高血压之后,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物的使用就要非常积极。
即使肌酐高于265μmol/L也要用,因为恶性高血压导致的肾损害是由于持续的压力升高引起以入球小动脉为主的小动脉内膜增生坏死,因此迫切地需要降低肾小动脉的压力。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物扩张出球小动脉的程度要大于入球小动脉,所以明显降低肾小动脉压力,换药,很快就能降下来。”
罗浩解释完,张主任陷入长考。
对她,罗浩也懒得计较那么多。
就像是庄子里说的保护腐肉的腐鼠一样,张主任敌视自己的行为有些可笑。
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