患者上一次测血压是2个月前，当时血压是140/90mmHg，心率正常，没有冠心病、糖尿病病史，也没有吸烟、饮酒史，月经正常。
家族史方面，她的祖父母均有高血压，五个伯父中有四个有高血压，父亲也是20多岁就发病的高血压，俗称祖传的高血压。
有祖传的高血压病史，但患者是突发的恶性高血压，还伴有离子紊乱，这就有点难办了。
罗浩又扫了一遍化验单，从检查结果上看，患者的整个内环境已经崩塌，相当危险。
在循环内科会诊后先给了降压处理，血压逐渐控制在180/110mmHg左右。
可也只能控制在这个数值，这个数儿还是高，高的无法接受。
目前可以基本排除脑血管意外、急性心肌梗死、主动脉夹层这些急症。然后，患者的血压最高达到231/139mmHg，并出现了急性左心衰和急性肾衰竭的表现。
循环内科的会诊写的很清楚——高度怀疑原发性醛固酮增多症，也有可能是嗜铬细胞瘤。
至于具体是什么诊断，还要做相关检查分析。
相关检查已经回来了一部分，醛固酮、ARR均正常，只有肾素高一点点，没什么意义，不考虑原发性醛固酮增多症。
而尿香草苦杏仁酸正常，也不能考虑嗜铬细胞瘤，至于比较罕见的Cushing综合征、甲亢导致的高血压就更不用考虑了。
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