方言写好了医案,对着他说:
“手给我把下脉,舌头吐出来我看看。”
张同志伸出手吐出舌头给方言看。
方言看到舌淡苔白滑。
两只手诊断脉沉迟小紧。
方言一边诊脉一边思考。
首先,张同志15年前受凉后出现发热、恶寒,治疗后转为慢性咽炎,表现为咽喉异物感,西医诊断为咽后壁淋巴滤泡增生。
这其实就是属于中医的“梅核气”。
这个病通常与痰气郁结有关。
但结合舌苔白滑、脉沉迟紧,应考虑寒饮内停,这可能与小青龙汤证相关,比如班主任老刘的医案中就有寒饮咳喘案例。
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